İskeletimiz ve kaslarımızı etkileyen hastalıkların tedavisinde ne tür değişimler olmuştur

+ Yorum Gönder
Yudumla ve Soru(lar) ve Cevap(lar) Bölümünden İskeletimiz ve kaslarımızı etkileyen hastalıkların tedavisinde ne tür değişimler olmuştur ile ilgili Kısaca Bilgi
  1. 1
    Ziyaretçi


  2. 2
    Galus
    Özel Üye





    Cevap: Kas iskelet yaralanmaları

    Çocuk Hastalıkları

    Büyüme çağındaki çocuklarda egsersiz önerilmektedir.Kas iskelet sisteminin gelişimini uyarır.Fiziksel aktivite programları gençlerde kalp damar formınu sağlar ve bilgisayar oyunu gibi pasif boş zaman uğraşlarının istemeyen etkilerini ortadan kaldırır.Erişkinler için olan dayanıklılık ,eğitim programı çaçukların programınada uygulanabilir.Fakat bu eğitim programlar konservatif olmalı ve oyun ,eğlence içermelidir.Ebeveyyinlerin çoçuklarını fiziksel aktiviteye teşvik etmeleri önemlidir.Ayrıca eğer ebeveyinler aktiviteye katılırsa düzenli egsersiz alışkanlığının kalıcı olma olasılığı artacaktır.Eğer ebeveyinler egsersiz yaparlarsa çoçuklarıda onları örnek alacaktır.

    Çocukların büyüyen iskeletleri daha pöröz yapıda olduğundan ve uzun kemiklerin proksimal ve distal uçlarındakiepifizyel plakadan dolayı daha zayıf olduğundan erişkinlere göre daha kolay yaralanır.Fakat çocuklar ve genç ergenlerde daha az spor yaralanması görülür.

    Epifiz yaralanmaları deformitelerin önlenmesi açısından tam bir redüksüyon gerektirir.Ezilme yaralanmaları epifizyel plakta eşit olayan büyümeye neden olarak açılı deformiteye yol açabilir.Eğer tüm epifiz zarar görmüşşe esktremite kısalığı görülebilir.Ciddi epifiz yaralanması olan tüm çoçuklar büyüme periyodunda düzenli izlenmelidir.

    OSTEOKONDROZLAR
    Osteokondrozlar büyümekte olan epifizi etkiliyen durumlardır.Tümü radyografilerde iyileşme görülür.Büyümekte olan çocukta traksiyon epifizde oluşan en yaygın örnekleri Osgood-Schlatter hastalığı(Aschille tendonunun inversiyon yerinde).Larsen-Jonson hastalığı (Patellanın alt ucunda)dır.Eklem yüzeylerini etkileyen diğerleriFreiberg hastalığı (ikinci veya üçüncü metatarsalın başında) ve panner hastalığı (Caitellumda) dır.Bu hastalıklar hızlı büyüyen çocukta fiziksel aktivitenin kemik bileşiklerinde ,ligamanlarda ve eklem yüzeylerinde yarattığı stresten kaynaklanmaktadır.

    Osgood-Schlatter hastalığı patellar tendonun tibial tübersiteden travmatik kopması ile meydana gelir ve 11-13 yaşlarındaki çocuklarda sıktır.Egsersiz sonrası tibial tüberosite üzerinde ağrı ve rahatsızlık olur.Muayenede lokal hassasiyet ve tüberositenin belirginleşmesi mevcuttur.En iyi tedavi semptomların göz ardı edilmesidir.Ebeveynler semptomların sıklıkla 12-18 ay süreceği konusunda uyarılmalıdır.Direnme ağrıyı dindirecektir.Eğer çocuk aktif olayı isterse semptomlar artabilir,fakat herhangi bir zarar oluşmaz Cerrahi nadiren gerekir.
    Ligamentum patellada derinde yer alan birleşmemiş ossicle'ların eksizyonu gerekebilişr.bunlar erişkenlik döneminde diz hareketinde ağrı oluşmasına neden olabilir.

    Larsen-Johansson hastalığının belirtileri Osgood-Schlatter hastalığına benzemektedir.Fakat patellanın alt ucunda olur.

    Sever hastalığı da ilk iki hastalığa benzer.Fakat topukta achille tendonunun inversiyon yerinin hemen altındadır.Büyüme nerkezine hemAchille tendunu hemde plantar aponöroz tarafından traksiyon uygulanmaktadır.Bu hastalıkta tanısal spesifik bir radyolojik görüntü yoktur.Radyografilerde görülen transvers ve translüsan bölgeler epifizler üzerindeki gerilimden dolayıdır.

    Freiberg hastalığı ikinci ve üçüncü metatars başlarının eklem yüzeylerinin kolapsıdır ve en sık yaşları 12-15 arasnda değişen kız çocuklarda görlür.ağırlık taşımakla ağr olur ve bu da azalmış fiziksel aktiviteye neden olur.Muayenede lokal hassasiyet ,şişme ve yaralanmş parmağın ekstansiyonunda ağrı mevcutturçCerrahi dşı tedaviler ,dinlenme ve metatarsal sargı semptomların giderilmesinde etkilidir.Cerrahi tedavide birinci olarak eklem kıkırdağının gevşek fragmanları temizlenir.Metatarsofalannjial eklemde serbest dorsifleksiyonu sağlamak için metatars başının dorsal yüzünden küçük bir parça rezeke edilmelidir.

    KIRIKLAR
    Stres kırıklarındaki tanısan yardımcılar
    1-Antreman öyküsü
    2-Ultrason tedavisi sırasındaki ağrı
    3-Düz radyografi
    4-Teknisyum kemik skeni
    5-Bilgisayarlı tomografi
    22.jpg (6567 bytes)6-Sintigrafi
    Çocukşlarda stres kırıkları gençlik veya yetişkinblik dömneminden daha az sıklıkla olur.En sık bölgeler tbianın üçte bir üst ucun (%51),fibulanın üçte bir alt ucu %50 sinde tanı koyucudur.

    Stres fraktürlerinin çoğu birincil antreman yanlışlığından olmaktadır.Düz radyografiler olguların % 50 sinde tanı koyucudur.Sintigrafilerde bazı lezyonlar atlanabilir.Bu yöntem tanının şüpheli olduğu durumlarda değerlendirilir.biadaki sters fraktürleri bazen osteosarkomiaris karıştırılabilmektedir.Sıklıkla koşıcu ve jimnastikçilerde bu fraktürler görülebilir.

    Alt lomber vertebranın pars interartikülaris lezyonları ,jimnastikçiler gibi hiperakstansiyon ve yükse aksiyel yüke maruz kalanlarda görülür.100 genç bayan jimnastikçi ile yapılan bir çalışmada insidans %11 bulunmuştur.Bu oran genel kadın popülasyonundaki insidansın (%2-3) yaklaşık 4 katıdır.Plastik yelek içinde sağlanan immobilize eğer tedavi erken başlanırsa,iyileşme sağlanacaktır.Pars kusurları hızlı bowling oyuncusu gençlerdede sık görülür.

    Gençlik döneminde bir başka bel ağrısı sebebi Scheumman hastalığıdır.Bu hastalık bu yaş gurubu ile ilgilidir.Fakat aşırı spor aktivitesi sonucu ortaya çıkmaz.Gelişmemiş vertebralarda anterior disk herniasyonunun sonucudur ve dorsal ve lumbal bölgelerde olabilir.

    Makaslama gerilmesi baskıcı yüklerin fiziksel gelişim üzerine önemli etkileri vardır.Yüksek düzey jimnastikçilerin distal radikal epifizlerinde önemli değişiklikler görülmüştür.Değişikliğin boyunu doğrudan antreman yoğunluğu ile ilgilidir.İş yükünün artması ile değişiklikler kaybolacaktır.

    ANATOMİK BÖLGELERİN YARALANMALARI
    BAŞ,BOYUN ve VERTABRA
    15 yaşın altındaki çocklarda major kafa ve spinal kord yaralanması insidansı küçüktür.Yaralanmalar bıyunda daha sıktır.En sık sebepleri futbul,rugby ve dalmadır.

    Darbeli sporlarda eşleşme yaşa,kiloya göre yapılmalıdır.Bu yöntem ile yaralanmalar azalır.Hucum etme dikkatli denetim gerektirir.

    OMUZ BÖLGESİ VE DİRSEK
    Omuzun anteriör dislokasyonu iskelet oluşmadan önce nadirdir.Bazen rekürren dislokasyonlar olabilir ve tedavi erişkinlerdeki Bankart veya Platt tamirindeki ile benzerdir.Kelebek yüzücülerde ,atıcılarda ve raket sporlarında karokoakromiyelarkın altındaki supraspinatus tendonunun ezilmesi sık görülür.Asıl problem karakoakromiyel arkın değil ,rotator kılıfın tendonları ile ilgilidir.genç atletlerdeki zedelenme sıklıkla omuz insitabilitesine sekonderdir.

    DİRSEK
    Atıcılıkla uğraşan atlerdeki dirsek problemleinin asıl nedeni oluşan valgus güçleridir ve eklemin medial kısmında çekmeye ve lateral kısmında kompresyona neden olur.Kapitellum da veya radial başta osteochondriditis dissecans görülebilir.Gevşek parçaların çıkarılması gerekir.Dirsek ağrı semptomları Kuzey amerikadaki genç beyzbol oyuncuları arasında sıktır.Kriketteki atış tekniği dirseğe fazla yük yüklemez ,bu nedenle krikette dirsek üzerinde tekrarlayıcı yük oluşmaz.

    EL BİLEĞİ
    Karpal kemiklerin kırıkları ve ligaman yaralanmaları çoçuklarda erişkinlere göre daha az görülür .En sık scaphoid yaralanır ve birçok yaralanma 10 yaşın üzerindeki çoçuklarda görülür.

    KALÇA VE PELVİS
    Pelvis etrafındaki tekrarlayıcı travmalara bağlı aşırı kullanım yaralanmaları olur.Pelvis etrafındaki iliak krestteki inchial tuberositedeki veya anterior .superior veya inferior iliak spinlerdeki apofizlerin herhangi birinde ağrı olabilir.Tam kopma yaralanmaları iliak spinlerin yüzeyinde olabilir ve eğer geniş ayrılma olursa açık redüksüyon ve fiksason gerekebilkir.Bazı inchisl tüberositenin kopmasının geç tanısı osteosarkom ile karışabilir.Trokonter mimör bazen etkilenir ve önemli ağrıya ve şişliğe neden olur.Tedavi dinlenme,koltuk değneği ve fizyoterepi ile olur.Üst femoral epifizin kayması akut veya kronik bir olay olarak karşımıza çıkabilir.Tanım olarak travma sonrası semptomların ortaya çıkışından sonraki 3 hafta içinde ortaya çıkan kaymalar akut olarak değerlendirilmelidir.Bu yaralanma 12-16 yaşları arasında daha öncesinde hafif koronik kaymaları olan çoçuklarda ortaya çıkablir.Bu çoçuklar genellikle ya ince ,uzun boylu ve hızlı gelişen tiptir yada büyük ,şişman ve hipogonadal tiptir.

    Semptomlar şiddetli ağrı,snırlı hareket ,ağırlık taşıyamama ve doforme bacağın dış rotasyon deformitesidir.Kronik hastalıkta çoçuk devam eden diz ağrısından şikayet edebilir ve klinik olarak fark edilebilir.Kayma oluncaya kadar kalçada özel semptomlar yoktur.Kayma ortaya çıkmadan önce erken tedavi önemlidir.Orta dereceli bir yerinden oynama oılduğunda vidalarla kapital epifizin fiksasyonu oldukça zordur.
    Kalçanın travmaya bağlı dislokasyonu sık görülmez.Dislokasyonlar sportif yaralanmalardan olabilir.Mini-Rugbi oyunu sırasında meydana gelen bir posterior kalça dislokasyonunda yere diz çökmüş oyunculaın üzerine bir oyuncu düşmüştür.Çoçuklarda kalçanın travmaya bağlı dislokasyonunda komplikasyon insidansı ,daha az güce bağlı erişkinde olşmuş dislokasyondan daha düşüktür.Olguların yaklaşık %10 unda avasküler nekroz görülebilir.

    DİZ
    Çoçuklarda ligamen ve menüsküs yaralanması nadirdir.Falkat büyüdükçe artar .Patellar instabilite ve anterior diz ağrısı sıktır.Fiziksel olarak aktif gençlerde osteochondrisis dissecans sıktıröMedial femoral kondilin lateral kısmı etkilenir.Semptomlar rahatsızlı hissinden tipik klitlenmeye kadaruzanır.Büyümekte olan çoçuklarda spontan olarak geriliebilir veya yok olabilir.Fakat daha büyüklerde gevşek parçanın çokarılması gerekebilir.

    AYAK BİLEĞİ VE AYAK
    Bilekteki burkulmalar ligamandan çok epifizyel yaralanmalardır.Tarsal birleşmeler kalkana naviküler veya talokalkeneal sütunlar genç atletlerde ayağın arkasında sürekli ağrı olduğunda düşünülmelidir.Muayenede subtalar eklemin sertliği mevcuttur.Tarsal birleşmelerin yaklaşık %40 'ı yaralanma sonrasıdır.Kalkaneonaviküler sütünlar için bilgisayarlı tomagrafi gereklidir.Dinlenme ve aktivitelerin azalması semptomları azaltır.Fakat ağrı ve rahatsızlık duygusu devam derse kemik köprünün eksizasyonu gerekir.Ağrı,travmatik kırıklar,stres kırıkları veya kondromalasiden etkilenmiş sesomoidlerden kaynaklanabilir.Metatarsal pedlerle ağrılı bölgenin üzerinden basıncın kaldırılması gibi konservatif tedaviler daima etkilidir.

    SONUÇ
    Aktif olarak spor yapan çocuklar minyatür erişkinler gibi tedavi edilmemelidir.Büyümekte olan iskeleti etkileyen problemlerle ilgili olarak dikkatli bir değerlendirme yapılmalıdır.Aşırı kullanım sendromları antrenörlerin ve duyarlı ebeveyinlerin denetimleri ile önlenebilir.Pratisyen hekimler değerli sporcların olabildiğince erken tedavilerini ve spor aktivitelerinden uzun zaman uzak kalmamalarını sağlamak için bu çoçukları ortepedik cerraha yollamalıdır.


    kas hastaligi tedavisi tedavisi mümkün olan bir hastalıktır.

    KAS HASTALIĞI NEDİR?
    Kas hastalıkları, vücudun hareket etmesini sağlayan kasların doğrudan tutan hastalıklardır. Yani kas hücrelerinin kendileri hastalanmışlardır ve ortaya çıkan belirtiler yalnızca bu duruma bağlıdır. Kasın kendi hastalığına miyopati denilmektedir.

    KAS ERİMESİ BİR HASTALIK DEĞİLDİR
    Kas erimesi, vücudumuzu hareket ettiren kasların hacminde küçülmedir. Bu durum yalnızca kasın kendi hastalıkları nedeni ile ortaya çakmaz. Kas ile ilişkisi olan sinirler, sinirlere emir veren omurilik ve beyin dokularının hastalıklarında da kaslar erir. Örneğin boyun fıtığında, fıtığın ilgilendirdiği kaslarda erime olabilir. Multiple skleroz adı ile bilinen beyin hastalığında da geç dönemde kaslar erir. Beyinde damar tıkanıklığı da sonuçta benzer bir görünüme neden olabilir. Eğer belli kaslar kullanılmazsa da kaslar eriyebilir. Veya polinöropati adı verilen sinir hastalıklarında el ve ayak kasları eriyebilir. Buna çok sayıda örnek eklemek mümkündür. Bu durumların hiçbiri kasların hasta olduğunu göstermez. Başka bir durum nedeni ile kasların etkilendiğini düşündürebilir.Aslında kas hastalıklarında kaslarda erime en önemli belirti değildir ve oldukça geç ortaya çıkar.
















    Tedavi Edilebilen Bazı Hastalıklar

    1 Kanser Türleri(Tıkla)
    2 Astım, Bronşit (Tıkla)
    3 Prostat (Tıkla)
    4 Hepatit (Tıkla)
    5 Kısırlık (Tıkla)
    6 İltihaplı Romatizma (Tıkla)
    7 Migren (Tıkla)
    8 Sara Epilepsi (Tıkla)
    9 Mide Ülseri (Tıkla)
    10 Kemik Zarı İltihabı (Tıkla)
    11 Böbrek ve Safra Taşı (Tıkla)
    12 Bel ve Boyun Fıtığı (Tıkla)
    13 Depresyon (Tıkla)
    14 Seker, Diyabet (Tıkla)
    15 Sedef (Tıkla)
    16 Kolestural (Tıkla)
    17 Miyom (Tıkla)
    18 Kilo Alma (Tıkla)
    19 Mantar (Tıkla)
    20 Monepoz (Tıkla)
    21 Sinüzit (Tıkla)
    22 Kas Erimesi (Tıkla)
    23 Zayıflama (Tıkla)
    24 Guatrı (Tıkla)
    25 Cilt Hastalıkları (Tıkla)
    26 Tansiyon (Tıkla)
    27 Reflü (Tıkla)
    28 Siroz (Tıkla)
    Tıbbi Terimler Sözlüğü (Tıkla)
    Geniş bilgi için bizi arayınız...

    Tel.: 0326 413 01 77
    GSM: 0532 631 86 79
    0555 347 62 53
    0542 215 54 72

    Dolayısı ile kas hastalıkları ile ilgili disiplinlerin ilgilendiği asıl konu kas erimesi değil, kasların kendilerine ait hastalıklar nedeni ile kaslarda ortaya çıkan değişikliklerdir. Diğer hastalıklar kas hastalıklarının konusunun dışındadır.

    KAS HASTALIKLARININ BELİRTİLERİ NELERDİR?
    Kaslarımız vücudumuzu hareket ettirmekle yükümlüdür. Bu nedenle kas hastalıklarında güçsüzlük olur ve başlıca hareketlerimiz etkilenir. Öncelikle gövdeye yakın kalça ve omuz çevresindekiler olmak üzere çok sayıda kas etkilenebilir. Örneğin merdiven/yokuş çıkma, kopma, yürüme, kolları kaldırma, başı yastıktan kaldırma, bazen gözkapaklarını açma, yutma, soluk alma etkilenebilir. Bazı kas hastalıklarında ise miyotoni adı verilen, kasın gevşeme güçlüğü söz konusudur. Bu durumda hasta ilk hareketlerde tutukluk yapar, harekete devam ettikçe rahatlar. Bazen de yürüme, koşma gibi eylemler sırasında normalden çok daha şiddetli bir yorulma ve aşrı, hatta bazen tükenme yaşayabilir. Sinirlerle kasların birleştiği bölgedeki hastalıklardan myasthenia gravis, daha hafif olarak ise kasılma sırasında enerji sağlayan sistemlerin (glikojen yıkılması, mitokondri) hastalıkları tipik örneklerdir. Kasılma sırasında hücredeki yağların yakılmasında sorun var ise açlık, belirtileri çok artırır. Bazı nedenler ise çok yaygın kas yıkımına neden olarak idrar renginin çok koyu olmasına neden olabilir (miyoglobinüri).







  3. 3
    Ziyaretçi
    vucudumuzdaki kırıklarıntedavisi kırığın olduğu bölgenin alçıya alınmasıyla yapılır
    gelişen tekınoloji ile kırıklar
    için pilatin çubuklarlakırık kemikler birleştirilir
    birbirine kaynayarak eski halne kavuşur







+ Yorum Gönder
teknolojik gelişmeler sonucunda iskeletimizi ve kaslarımızı etkileyen hastalıkların tedavisinde ne tür değişimler olmuştur,  iskeletimizi ve kaslarımızı etkileyen hastalıkların tedavisinde ne tür değişimler olmuştur,  iskelet ve kas sistemini etkileyen hastalıkların tedavisi,  kaslarımızın tedavisinde netür değişimler olmuştur,  teknolojik gelişmeler sonucunda iskeletimizi ve kaslarımızı etkileyen hastalıkların tedavisindeki gelişmeler
5 üzerinden 5.00 | Toplam : 13 kişi